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文章来源:baobaobubu    发布时间:2019-11-06 09:36  【字号:      】

研究报道,全球有2亿多人患有骨质疏松,其中一半在中国,国内60岁以上人群患病率约40%。糖尿病常伴发

研究报道,全球有2亿多人患有骨质疏松,其中一半在中国,国内60岁以上人群患病率约40%

糖尿病常伴发骨质疏松,我国糖友中约一半骨密度减低,近1/3患有骨质疏松

缺钙是骨质疏松的主要原因之一,老年人身体各器官组织机能下降,加上糖尿病的长期影响,非常容易缺钙

导致缺钙的主要原因有“三少两多” 1.饮食控制,钙摄入少

有的糖友控制饮食过于严格,这也不吃,那也不吃,容易造成钙的摄入不足

2.维生素D不足,钙吸收少

维生素D可促进钙吸收,老年糖友体内活性维生素D水平较低,影响钙、磷等矿物质的肠道吸收和利用

3.胰岛素敏感性下降,钙存留少

糖友的胰岛素敏感性下降,可影响蛋白质代谢,导致骨基质(胶原蛋白)合成减少

骨基质就像是可以吸附钙的磁石,它的减少会造成钙的沉积和存留减少

    4.血糖高,尿钙排出多

老年糖友的高血糖可引起渗透性利尿,造成钙、磷、镁的重吸收障碍,尿糖和尿钙排出都增多,时间长了,就会有大量的钙从尿中流失

  5.血钙低,骨钙溶解释放多

糖友的血钙过低会刺激甲状旁腺激素分泌增多,促进骨钙溶解、释放,导致骨量进一步丢失,形成恶性循环

此外,老年糖友的甲状腺功能减退,促进钙吸收利用的激素分泌不足;吸烟、酗酒、大量饮咖啡、喝浓茶等不良习惯也会导致缺钙

    糖友上了年纪,体内的钙更容易流失,同时吸收和存留难度加大,所以容易缺钙,发生骨质疏松、骨折的风险也相应增加

建议老年糖友在控好血糖的同时,增加钙摄入、促进钙吸收

具体应注意以下几方面  控好血糖是关键,一定要在医师指导下使用降糖药或胰岛素,慎用可引起骨质疏松的某些降糖药物,如噻唑烷二酮类

    饮食应均衡多样化,可多吃富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼、虾、虾皮、豆制品等,并根据需要适量补充钙和维生素D制剂

    进行适当的户外活动,每天晒太阳半小时左右,促进皮肤合成维生素D,增加钙吸收

  老年糖友要及早戒除不良习惯,每年查一次骨密度

已出现严重骨质疏松者,需要及时就医,接受降钙素或双磷酸盐等药物治疗

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